Говорить, чувствовать, проживать: зачем нужна понимающая психотерапия

Содержание:

• С чего началась понимающая терапия и кто автор метода
• В чем суть понимающей психотерапии
• Какие существуют теоретические основания метода
• В чем отличия понимающей терапии от других подходов
• Какие есть инструменты и техники понимающей терапии
• Как строится терапевтический процесс
• С какими запросами метод работает лучше всего
• Какие качества необходимы терапевту для работы в этом подходе

Понимающая психотерапия — редкий пример отечественного метода, выросшего не из западных школ, а из российской психологической традиции. Он обращён к самому сердцу человеческого опыта: к тому, как мы переживаем боль, потерю, растерянность и как в этом процессе заново рождается смысл.

О месте переживания в терапии, роли эмпатии и важности «быть рядом», а не «исправлять», мы поговорили с психологом и экспертом НИИДПО, образовательной компании из группы АкадемСити, Дария Гасеми.

С чего началась понимающая терапия и кто автор метода

Федор Ефимович Василюк — российский психолог и психотерапевт, профессор, один из ключевых исследователей переживания в отечественной психологии. В 1980-х он начал задавать прямой вопрос: что именно происходит с человеком в момент внутреннего кризиса и что значит пережить трудность, а не просто описать ее или объяснить.

Тогда психологическая практика в основном опиралась на объяснения, интерпретации и поиск причин. Василюк обратился к самому процессу проживания переживания изнутри. Его интерес сместился к тому, как человек держит напряжение между «как есть» и «как хотелось бы», и каким образом внутри этого напряжения рождается смысл.

Основной труд Василюка — книга «Психология переживания». В ней он рассматривает переживание не как эмоцию, а как путь восстановления смысловой целостности человека, особенно в ситуации утраты, кризиса или внутреннего разрыва. Именно из этой работы позже вырос самостоятельный метод — понимающая психотерапия.

Дария Гасеми

 

Книга посвящена исследованию критических жизненных ситуаций и процессов их преодоления. Источник — Литрес

В чем суть понимающей психотерапии

Главный объект работы — переживание клиента: то, как он проживает ситуацию внутри себя, какие чувства доступны, какие заблокированы, и как в этом опыте теряется или обретается смысл.

Федор Василюк называл переживание процессом смыслообразования. Когда человек сталкивается с утратой, разочарованием или внутренним разрывом, привычные смыслы перестают работать. Переживание помогает собрать опыт заново: увидеть, что произошло, что для меня это значит и как я теперь могу жить дальше. Через это восстанавливается целостность «я».

Понимающая психотерапия — процессная. В ней нет универсальных схем и протоколов, потому что внутреннее переживание невозможно уложить в алгоритм. Каждая сессия разворачивается по живому отклику клиента. Терапевт не анализирует и не объясняет, а вместе с человеком проживает то, что с ним происходит здесь и сейчас. Клиент снова начинает ощущать связь между тем, что он чувствует, что делает и что для него важно. Это возвращает ощущение авторства: «Это моя жизнь, и я ее проживаю».

В понимающей психотерапии изменения происходят за счет качества контакта между терапевтом и клиентом. Важно не что говорит терапевт, а как он присутствует рядом. На этом строится несколько ключевых понятий подхода:

Эмпатия — это способность точно почувствовать состояние клиента и откликнуться на него. Это не сочувствие и не жалость, а точное эмоциональное сонастраивание, которое создает пространство доверия.

Феноменологическое вчувствование означает отказ от интерпретаций. Терапевт временно откладывает свои знания, теории и предположения, чтобы воспринимать происходящее так, как его переживает сам клиент. Такой способ присутствия позволяет видеть не симптомы, а живой процесс внутренней жизни.

Рапорт — доверительный союз между терапевтом и клиентом. Это состояние, в котором контакт становится достаточно безопасным для того, чтобы говорить о самом уязвимом и не защищаться от собственного чувства.

Присутствие — умение терапевта оставаться рядом, не заполняя паузы, не убегая в советы и не перетягивая внимание на себя. Именно присутствие делает возможным проживание боли, растерянности или пустоты, а вместе с этим — появление нового смысла.

Переживание становится объектом терапевтической работы, потому что без него изменения «не доходят до жизни». Можно понять логику происходящего или выучить новые стратегии поведения, но если опыт не был прожит — внутри остается пустота, разрыв или ощущение «я все понимаю, но ничего не чувствую». Понимающая терапия работает с этим разрывом напрямую: она помогает вернуть живое чувство и связать его со смыслом.

Дария Гасеми

 

Какие существуют теоретические основания метода

Понимающая психотерапия опирается сразу на несколько научных направлений, которые сходятся в одном — интересе к внутреннему опыту человека.

Феноменология дала методу основу — внимание к описанию переживания изнутри. Терапевт не анализирует внешние причины, а помогает клиенту рассмотреть, как именно он живет свой опыт: что чувствует, как воспринимает ситуацию, какие смыслы рождаются в этот момент.

Гуманистическая и персоны-центрированная терапия внесли уважение к субъектности клиента. Человек рассматривается не как объект воздействия, а как активный участник собственного изменения. Терапевт не направляет, а сопровождает, создавая пространство, где клиент может сам найти свои опоры.

Русская психотехническая школа добавила идею психотехники переживания — осознанного погружения в опыт, чтобы понять и преобразовать его. Василюк развил эту линию, предложив рассматривать переживание как работу сознания, которая восстанавливает утраченный смысл.

Главный принцип подхода — недирективность. Терапевт не задает путь и не предлагает готовых решений. Он присутствует рядом, чтобы человек мог увидеть, как внутри самого переживания уже есть потенциал для изменения.

Если вам хочется узнать, как развивать потенциал каждого ребенка и помогать ему становится лучше, можно послушать один из наших вебинаров. Пример такого вебинара:

Подробнее

В чем отличия понимающей терапии от других подходов

Понимающая психотерапия нередко пересекается с другими гуманистическими подходами: она использует те же инструменты внимания, контакта и работы «здесь и сейчас». Но ее фокус и логика работы отличаются. Ниже — кратко о том, чем этот метод отличается от наиболее известных направлений.

Какие есть инструменты и техники понимающей терапии

В подходе нет протоколов и готовых шагов. Терапевт опирается на то, что происходит с клиентом здесь и сейчас. Но есть способы, которые помогают углубить переживание и сделать его яснее.

Активное слушание и отражение. Терапевт слушает и подмечает слова, интонацию, паузы, движение тела. Отражение состоит в том, что терапевт возвращает клиенту то, что услышал: например, «я слышу в ваших словах растерянность», «похоже, вы одновременно хотите двигаться и боитесь сделать шаг». Это помогает клиенту увидеть себя как субъект своего опыта — не отвлеченно, а прямо здесь.

Феноменологические вопросы. Переживание часто проявляется в теле раньше, чем в словах. Например, терапевт может попросить клиента обратить внимание на состояние тела: «Что вы сейчас ощущаете в теле? Где давление, напряжение, тепло?» Или предложить представить, если это ощущение было бы образом или образом-тенью, что бы оно было?

Через такие вопросы человек приближается к сути — страху, боли или напряжению, которое раньше было неосознанным. Работа с телом и образами помогает соединить чувства, мысли и телесные реакции в одно целое.

Паузы и замедление. В терапии важна тишина. Паузы дают место эмоциям, которые не успевают проявиться, если разговор идет слишком быстро. Терапевт намеренно создает пространство для паузы: не заполняет каждую тишину, не спешит комментировать, не ведет к быстрому итоговому выводу.

Психотехника переживания. Это набор приемов, помогающих клиенту прожить опыт до конца. Терапевт направляет внимание на «живое» чувство — то, что сейчас болит или волнует, — и помогает удерживать контакт с ним столько, сколько нужно.

Через этот процесс человек учится оставаться рядом со своими чувствами, не подавляя их и не убегая.

Интеграция опыта и закрепление ресурса. После того как переживание стало ощутимым, терапевт помогает клиенту осознать: «Что стало видно благодаря этому переживанию?», «Какой новый смысл можно извлечь?», «Что можно сделать далее?».

Это не директивное «вы должны сделать…», а совместное исследование: «При каких обстоятельствах вы могли бы опереться на это новое ощущение/смысл?»

В терапии психолог выступает в роли сопровождающего: он остаётся рядом, удерживает фокус на переживании и помогает клиенту пройти через него, не ускоряя и не направляя процесс искусственно. Источник — Чат GPT

Как строится терапевтический процесс

В понимающей терапии сессия не следует заранее заданному сценарию — структура гибкая и зависит от того, что происходит с клиентом в моменте. Но можно выделить общую логику процесса.

Шаг 1. Создание безопасного пространства. Вначале терапевт помогает создать ту атмосферу, где человек может говорить честно и без оценки.

Шаг 2. Поиск настоящего запроса. Клиент выбирает то, что сейчас «живое» — чувство, мысль или событие, которое вызывает наибольшее напряжение.

Шаг 3. Углубление в переживание. Это означает внимание к ощущениям в теле, образам, эмоциям, которые возникают в моменте. Терапевт задает феноменологические вопросы, помогает замедлиться и остаться в контакте с чувствами, не убегая в объяснения или рассуждения.

Шаг 4. Осмысление. Когда чувство становится яснее, человек сам начинает понимать, о чем оно и что для него важно. Завершается процесс интеграцией — новым осознанием и ощущением опоры, которое человек уносит с собой в повседневную жизнь.

С какими запросами метод работает лучше всего

Понимающая психотерапия особенно полезна там, где у человека нарушается связь с собственным внутренним опытом. Когда чувства есть, но они расплывчатые или «где-то внутри». Когда мыслей много, а смысла — нет.

Метод неэффективен при тяжелой психопатологии, когда у человека выражены психотические симптомы, глубокая депрессия с утратой связи с реальностью, тяжелые расстройства личности в стадии декомпенсации, острые суицидальные намерения. В таких случаях необходима психиатрическая помощь, медикаментозная поддержка или более структурные методы, которые помогают стабилизировать состояние.

Работа не будет эффективной, если человек не готов или боится входить в контакт с чувствами, предпочитает избегать внутреннего опыта и ожидает быстрых, четких инструкций «как правильно». Понимающая терапия не дает алгоритмов и не решает задачи «быстро». Ее эффект возможен только при терпении и готовности быть в процессе.

Дария Гасеми

 

Какие качества необходимы терапевту для работы в этом подходе

В понимающей психотерапии личность специалиста и качество его присутствия значат больше, чем набор техник. Терапевт не дает советов и не направляет клиента, поэтому ему важно уметь удерживать внутренний контакт и быть достаточно устойчивым, чтобы сопровождать сложные переживания.

Ключевые качества:

1. Эмпатическая чувствительность. Способность точно «настраиваться» на состояние клиента без слияния и потери собственной позиции.
2. Терпимость к неопределенности. Метод не предполагает быстрых выводов. Терапевт должен выдерживать моменты, когда «неясно» и «ничего не происходит».
3. Навыки саморефлексии. Специалист отслеживает свои реакции, перенос и контрпереживания, чтобы они не вмешивались в процесс клиента.
4. Умение работать с телесными и эмоциональными сигналами. Терапевт замечает не только слова, но и паузы, напряжение, дыхание, изменения голоса.

Подготовка включает базовое психологическое образование, затем — специализацию по понимающей психотерапии и регулярную супервизию.

На супервизии терапевт учится замечать свои реакции, перенос и контрпереживания, различать, где происходит процесс клиента, а где включаются собственные чувства терапевта. Это помогает не «перетягивать» контакт и не вмешиваться в переживание клиента своими смыслами.