Профилактика ОРЗ, или Как свести к минимуму простудные заболевания в детском саду

Фотографии: Depositphotos / Иллюстрация: Юлия Замжицкая

По статистике, дети от шести месяцев до шести лет болеют простудой в среднем шесть-восемь раз в году. Основной пик заболеваемости приходится на зимние месяцы. Родителям не с кем оставить хлюпающего носом ребенка, чтобы спокойно уйти на работу, и они стремятся привести его в сад. Задача воспитателей — не допустить распространения инфекции в группе, и взять ребенка с признаками простуды они не могут. Педсовет поговорил с доказательным педиатром, спикером просветительского проекта «Мамина школа» Марией Димаковой о том, какие меры профилактики ОРЗ применять, чтобы свести к минимуму проблемы обеих сторон.

Что требуется от сада

Заразнее всего ОРЗ в первые три дня болезни. Затем опасность заразиться стремится к нулю. А кашлять после перенесенной простуды ребенок может еще до четырех-пяти недель, особенно после сна или физической активности. При этом окружающим ничего не угрожает. 

Но и трех дней бывает достаточно для того, чтобы зараза распространилась по всей группе и вместо 25 детей у воспитателя осталось семь. Поэтому ВОЗ, Роспотребнадзор, СанПин дошкольного образования так или иначе касаются вопросов профилактики ОРЗ. 

Профилактика — это комплексная работа, и проводят ее в трех условных направлениях: медицинском, общефизическом и психологическом. Но действуют эти элементы в совокупности.

Медицинское направление

Подразумевает старую добрую вакцинацию. Тема на сегодняшний день горячая. Примерно пять процентов родителей являются убежденными антипрививочниками. Хотя эта мера все еще самая эффективная в борьбе с сезонными заболеваниями. 

Конечно, прививка от гриппа — это не гарантия того, что ребенок не заболеет, но инфекция протекает гораздо легче, проходит болезнь быстрее, а риск осложнений минимален. ВОЗ рекомендует прививать детей от гриппа начиная с шести месяцев. 

Полезен будет прием витаминов. 

«Не стоит забывать, что любимая детьми аскорбинка — это не просто лакомство, но и необходимая мера профилактики простудных заболеваний», — напоминает Мария Димакова.

Общефизическое направление

Включает больше всего элементов. Сюда относятся и рекомендации по проветриванию, и двигательная активность, и даже особенности питания в осенне-зимний период.

• Температура

Согласно СанПин, оптимальная температура в группе должна быть 22-24 ℃, при этом подразумевается, что ребенок комфортно одет и активно играет. 

«Если дети малоактивны и занимаются спокойной, размеренной деятельностью, то можно повысить температуру и до 25 ℃», — считает Мария Димакова.

• Влажность

Идеальная влажность в любом помещении с детьми не может быть ниже 40 процентов и выше 60. Сухой воздух, особенно в отопительный период, неблагоприятно влияет на здоровье малышей и способствует распространению вирусов.

«Замерить влажность воздуха сложнее, чем температуру. Для контроля этого показателя можно приобрести увлажнитель воздуха на зиму и осушитель на лето. Это дополнительные расходы, не все сады могут себе их позволить. И даже после покупки поставить галочку в строке „профилактика ОРЗ“ не получится».

• Проветривания

Проветривания в группах детского сада должны осуществляться регулярно. Каждое длится не менее 10 минут, проводится в отсутствие детей и заканчивается за полчаса до их прихода в помещение.

«На деле осуществить проветривание в холодный сезон не так-то просто. Дети очень много времени проводят в группе, а если оставить окно открытым чуть дольше, то о соблюдении температурного режима можно забыть». 

• Питание

Разнообразное питание напрямую связано со здоровьем ребенка. Существует естественный способ получить все необходимые витамины и микроэлементы, не прибегая к добавкам и медицинским средствам, — правильная еда. 

Мария Димакова отмечает:

«Ребенку обязательно съедать пять порций овощей и фруктов ежедневно. Одна порция равна детскому кулачку. А вот добавленный сахар лучше минимизировать. От него пользы мало».

• Потребление воды

За день в садике ребенок выпивает 70 процентов суточной нормы воды, поэтому у него всегда должен быть к ней доступ. Температура питьевой воды — 18-20 ℃. И, кстати, диспенсер — не лучший вариант. Уже через неделю вода внутри него застаивается и возникает налет — источник бактерий. Он создает риск развития кишечных инфекций. 

«В идеале у детей должна быть бутилированная вода. Но можно использовать и кипяченую. Только не пакетированный сок, сладкий чай и компот».

• Движение

Роспотребнадзор указывает только две причины, почему детям в саду лучше не ходить на прогулку — температура ниже -15 ℃ и ветер больше 7 м/с. Во всех остальных случаях ребятам нужно находиться на свежем воздухе не менее трех-четырех часов в день. 

ВОЗ, в свою очередь, подчеркивает, как вредно для дошкольников мало двигаться, поэтому вкупе с прогулками должна идти активная игра. 

«Гулять, бегать и активно играть — основная задача детей в „дошколке“. И это способствует поддержанию крепкого иммунитета. На деле в саду дети чаще сидят, лепят, рисуют, чтобы не создавать травмоопасные ситуации. Это очень печально».

Психологическое направление

Канадский ученый Ганс Селье в 1936 году установил зависимость длительного воздействия стресса на иммунитет. Важно обеспечить ребенку психологический комфорт. Для этого требуется индивидуальное внимание воспитателя к каждому малышу в группе: хотя бы несколько минут один на один в течение дня.

Огромное значение для профилактики ОРЗ имеют детско-родительские отношения:

«Именно родители могут минимизировать детский стресс от адаптации к саду, заранее приучив его к ранним подъемам, режиму дня. Не говоря уже о закаливании и поощрении игр и активности». 

Какие меры плохо работают

• Рециркуляторы, ультрафиолетовые лампы и ионизаторы для обеззараживания воздуха.

Устанавливать их в детскому саду — скорее, «медвежья услуга» иммунитету. Эти медицинские приборы нужны в больницах, но никак не в детских садах. Их наличие в группе создает у персонала мнимое чувство защищенности, и сотрудники начинают пренебрегать элементарными правилами.

«Детскому организму важно знакомиться с разнообразным микробиомом и вирусами, это лишь укрепляет иммунитет. А использование подобных технических средств в сочетании с дезинфицирующими, применяемыми при уборке в саду, иммунитет только снижают. Впоследствии лечить заболевания, вызванные „незнакомыми“ бактериями и вирусами, будет сложнее», — поясняет Мария Димакова. 

• Блокаторы вирусов 

На самом деле эти «чудодейственные» талисманы негативно влияют на дыхательные пути, поскольку содержат диоксид хлора. Также они способствуют появлению в детском организме микрофлоры, устойчивой к воздействиям.

«Людям хочется верить в чудо. Поэтому и в то, что от заболеваний спасет маленький кулончик на шее, тоже многие верят. На самом же деле ничего лучше обычного проветривания человечество еще не придумало».

---

Материалы по теме:

• Травма ребёнка в детском саду: кто виноват и что делать
• Как сформировать у дошкольников осознанное отношение к здоровью

---